Lead:體重管理大概是當今健康教育最重要的課題。減肥人士當然緊盯�茖C天的磅數上落，過瘦者一旦突破一百磅大關，同樣歡天喜地─只是可有想過，這一百幾十磅的數字背後，如何反映你的健康指數？

這次，我們找來有最多機會替病人磅重的營養師，剖析體重是什麼。更重要的是，如何解讀自己的磅數？

Main:

01 體重由什麼構成？

我們磅重，通常關心總磅數的上落。中文大學營養研究中心營養師黃以昕指，若要準確分析體重與身體健康狀況的關係，還應仔細分析「身體成分」的變化。

「體重」主要由四大成分組成：水、脂肪、蛋白質(即肌肉)及礦物質(即骨骼)。總磅數增加，有機會是健康問題，如脂肪上升或水腫，也可以是肌肉增長。留意男女的身體成分比例先天不同，男士肌肉較多、女性脂肪比例則較高。(詳見附表)

02 什麼是過胖？

脂肪比例上升，是需要注意的問題。女性脂肪比例應介乎20至30%、男性為15至20%。脂肪積聚位置也是關鍵，若全身脂肪平均分佈，尚可接受；脂肪積聚腰腹形成「中央肥胖」、亦即「蘋果」身形，患上心臟病、糖尿病、血壓高等風險較大。所以除體重外，腰圍也是健康指標，男士腰圍建議少於九十厘米、女士少於八十厘米。

至於女士最怕脂肪積聚臀部與大腿的「啤梨」身形，暫無研究發現與患上慢性疾病有關。

03 什麼是消瘦？

別只怕變胖，突然消瘦也是警號。體重過輕會令免疫力減低，新陳代謝也會減慢。如長者脂肪比例下降，走路跌倒時會失去脂肪作為「咕?」的保護。營養師的提醒是：長者每年體重下降一至兩磅屬正常現象，要警覺的是短時間跌磅，如一個月內下跌5%體重，便要留意是否進食出問題，營養不良；活動不足可致肌肉流失，同樣會跌磅。

04 磅重應有幾頻密？

並不建議每天磅重，因為對體重太過敏感，可致情緒問題，況且每天磅重其實變化不會太大。每星期磅重一次，已經足夠反映體重的變化，竅門是固定時間─每周選定一個時間上磅，如逢周一的上午九時，如此便可在大致相近的身體狀況下，量度較準確的體重。

05 早、晚磅重，有分別嗎？

有。通常在早上，人的水分比例較低，晚上則水分比例較多。那麼早上磅重，豈不會「輕」一點？別忘若分析身體成分，脂肪比會因水分減少而拉高，所以是沒有哄騙自己的法子。況且，正確方法是觀察體重的走勢，若選定早上磅重，便抵銷早晚之間的些許差別。

06 哪種磅最適用？

傳統的彈弓磅可量度總重量，但使用愈頻密，彈弓愈快鬆弛，讀數愈不準確，可細閱說明書。電子磅會比彈弓磅為佳。所有磅都有誤差，在家與診所磅重出現不同的數字亦不足為奇。以同一個磅的磅數來比較，觀察體重走勢才是準確。

07 脂肪磅有用嗎？

測脂磅的原理，是以磅上的鐵片釋出微電流通過身體，因脂肪是身體唯一不傳電的物質，透過量度出入身體的電流差別，便可推算脂肪比。腳踏加手握的脂肪磅才能令電流通遍全身，一般手握的測脂儀準確性不高。影響導電性的因素都會令讀數不準確，如塗上潤膚霜會阻礙電流，量度脂肪比會較高；扁平足人士因腳枕較多，減低導電性，同樣度出較高脂肪比。

08 什麼人不宜使用脂肪磅？

體內安裝心臟起搏器、接受骨科手術留有鐵片或釘在體內者都不適宜，前者因擔心微電流影響起搏器運作，而鐵片導電性較高，可令脂肪比讀數減少。孕婦亦不適宜，雖然微電流應不會影響胎兒健康，但因懷孕時身體脂肪與水分定必較高，故沒需要量度脂肪比。

09 最理想的磅重狀態是什麼？

許多人在洗澡後立即量度體重，其時因身體較濕，若用脂肪磅，量度到的脂肪比會略低。而每次磅重時，衣著最好一致，以輕便家居服為佳。

Note:

脂肪磅近年由診所走進家居，增設可拉起的手把，便可讓電流通遍全身，是否更準確尚待印證。

脂肪磅功能眾多，中大營養研究中心營養師黃以昕認為，要分析數字的意義，需要全盤解讀身體成分，一般量度總磅數便已足夠。

撰文：謝慧心

攝影：周耀恩、徐子豪

鳴謝：香港衡器有限公司

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阿士匹靈

降肥胖乳癌患者復發風險

乳癌是威脅婦女健康的頭號勁敵，醫學界一直致力尋找方法，降低乳癌患者的復發風險。肥胖婦女因體質關係，對乳癌治療效果、病情預後發展都會較差。最近有研究指出，肥胖乳癌患者若定期服用適量阿士匹靈，有助降低乳癌復發風險。

美國德克薩斯州大學(University of Texas)奧斯汀分校的研究人員指出，肥胖婦女一旦患上乳癌，對於激素治療、化療和放射治療的治療成效，都會較一般人差。但她們如有定期服用非類固醇消炎藥(NSAIDs)，例如阿士匹靈，即有助降低乳癌復發風險近一半。研究人員解釋，脂肪組織愈大，人體分泌雌激素「雌二醇」(Estradiol)會愈多，這種成分可刺激乳癌腫瘤生長，因而令肥胖患者乳癌復發比率較一般人高。

研究人員在統計440名乳癌復發婦女的數據後，發現體重指數(BMI)高於三十，同時有長期服用NSAIDs習慣的乳癌康復者，相較無定期服用藥物者，乳癌復發風險減低52%；平均復發時間也推遲了約二十四個月。此外，定期服用此類藥物，能延長激素治療對患者的療效，減少患者接受化療的機會。估計原因與NSAIDs藥物能有效阻斷「雌二醇」分泌，從而減少癌細胞受刺激而復發生長有關。

至於需否每日定期服用阿士匹靈，負責研究的學者指，暫時仍未清楚NSAIDs阻斷「雌二醇」分泌的具體運作機理，但現時已有許多人定期服用低劑量阿士匹靈，以降低患上心臟疾病和腸癌的風險，認為如經醫生診斷和衡量出血風險後，仍認為適合用藥，這可能是減少肥胖乳癌患者復發的新方向之一。

Note:

90日 - 幼兒腦部飛躍成長:美國一項幼兒腦部成長研究，透過先進的掃描技術，檢測出幼兒腦部在出生首九十日內，會有飛躍性的成長，每日增長約1%。直至出生三個月後，才會放緩至每日增長0.4%。研究亦指，早產嬰出生時腦部平均較足月的嬰兒小4%。

1.5倍 - 生長激素或增中風風險:生長激素有助矮小或生長荷爾蒙水平低的兒童成長，但早前有法國研究發現，曾接受生長激素治療的兒童，二十年後其腦中風的風險會比常人高約1.5倍。雖研究人員仍未找出兩者的聯繫，但估計與過量激素可增加流血風險有關。

75% - 服用皮質類固醇降早產風險:早產嬰兒不單死亡風險較高，往後成長亦會較足月嬰兒困難。世界�壎芠梒�(WHO)有研究指出，早產風險高的孕婦如服用皮質類固醇，可降低75%以上的早產風險。但皮質類固醇絕非每個婦女均合用，使用前必須接受診斷檢查。

5小時 - 心臟病患者每周運動量上限:雖然運動有助身心健康，但美國研究指，過量運動會增加心臟病患者的死亡風險，因此建議他們每周運動量上限為五小時，另每周應休息一至兩天。但研究人員提醒，無論是否患心臟病，適量運動對維護心血管健康均非常重要。

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