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 春天賞花踏青 當心過敏性皮炎

春季是過敏性皮膚病的高發季節,隨著鮮花盛放、柳絮飄飛,出遊踏青要當心花粉、日曬等刺激,誘發過敏性皮炎。

上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院皮膚科李斌主任醫師建議,春季遊園踏青時,本身有過敏史或是易感人群要儘量避開花粉等過敏原,此外還要注意防曬,當心紫外線過敏。

賞花引起過敏性皮炎

什麼是過敏性皮炎?李斌主任醫師說,過敏性皮炎是機體受抗原性物質(也稱過敏原),如花粉、粉塵、食物、藥物、寄生蟲等刺激後,引起的皮膚炎症,屬於變態反應性疾病。當過敏原首次進入人體,過敏體質的免疫系統對該種過敏原產生記憶,當過敏原再次進入體內,過敏體質的免疫系統認出後發生強烈反應,引起肥大細胞和嗜鹼性細胞的細胞膜破裂,釋放組胺、5-羥色胺、慢反應物質等過敏反應介質,過敏反應介質與皮膚血管粘膜相結合,導致皮膚紅斑,皮疹,瘙癢等不適症狀。

那麼,容易引起過敏的過敏原有哪些?李斌說,能引起過敏性皮炎的刺激物種類諸多,主要有動物性、植物性、化學性三種:動物性的過敏原包括各種動物皮毛和毒素,某些動物如蜂類、水母、恙、瞞、蝶、蛾等。植物性的過敏原主要指有些植物的葉、莖、花、果或其產物等,如漆樹、橡樹、芥子、巴豆、大蒜、蕁麻、除蟲菊等。

此外,絕大多數過敏性皮炎均系化學刺激物引起,如藥物、染料、洗滌劑、油類、化妝品、化學纖維、塑膠製品、化工原料、避孕用具、錶帶、染甲油等。

過敏性皮炎如何處理

李斌介紹,在處理中,應首先找到可能的過敏原,去除病因,而後進行治療。外用藥物的選擇根據皮損的情況而定。輕度紅斑、皮疹而無滲液時,可選用爐甘石洗劑,能起到不錯的止癢效果。

在局部皮損紅腫且伴有明顯滲液時,可選用濕敷的方法。當皮炎至亞急性階段,可使用少量副作用小皮質類固醇,或非皮質類固醇霜劑,清熱解毒的中醫藥製劑也可應用。內服藥物以止癢、脫敏為宗旨。抗組胺類藥物能阻滯人嗜鹼性粒細胞和肥大細胞釋放炎症介質,因而成為首選。第一代該類藥物因有嗜睡、口乾、體重增加等副作用而逐漸不被使用,第二代該類藥物中個別藥物影響心肝腎功能,臨床也極為慎用。現在對於無毒性的過敏原,還可使用小劑量多次遞增的脫敏療法。

中醫學認為,本病由於素質不強,耐受性差,是接觸某些「感觸毒」而使毒邪侵入皮膚、黏膜,部而化熱,邪熱與氣血相搏而發病,善行數變,可以蔓延全身。此為「風毒」,因毒邪挾風郁於肌表也。「感觸毒」如漆,藥物,染料,塑膠製品,瀝青,動物毛,植物的莖、葉、花粉等。治療過程中辨證論治,風熱證宜清熱散風,用消風散加減;濕熱證宜清熱利濕,用龍膽瀉肝場加減;血熱證宜涼血解毒,用清疽敗毒飲加減。當然,諸如防風、荊芥、浮萍、烏梅、西河柳等都具有抗過敏作用。外可用中藥煎湯待冷濕敷,或青黛散冷開水調敷。治療同時忌熱燙及刺激性藥物;忌辛辣、油膩、魚腥等發物。

預防應避開花粉

過敏體質人群,在花粉播散季節,避免接觸花粉是最理想的預防方法。白天盡可能少待在室外,尤其是每天花粉指數高的時間,例如晴天時的傍晚。要做戶外活動及各種運動專案時,盡可能選擇合適的時間鍛煉提高身體抵抗力。

外出遊玩時最好避開花草繁茂的地方,戴口罩、帽子、太陽鏡,穿長袖襯衫避免接觸和吸入花粉。如果在花粉濃度高的時候外出,回家後應進行淋浴,沖洗掉散落在皮膚上的花粉並換上乾淨的衣服。

避免在空氣花粉濃度較高的時段開窗,空調可安裝花粉過濾網或者使用空氣過濾設備;避免使用地毯,將墊子及其他易聚積灰塵的物品移走,保持室內清潔。

飲食上多吃水果蔬菜,增加維他命攝入含量。避免食用野菜、蜂蜜等可能含有花粉粉粒的食物,同時也應避免食用辛辣刺激的食物加重過敏症狀。

另外,春季皮炎是一種光感性皮膚病,致病的主要原因是皮膚對陽光中的紫外線過敏。一年四季中,冬季陽光的紫外線含量最低,到春天來臨時紫外線含量驟然升高,人們一下難以適應,一旦受到強紫外線照射,即可引起皮膚損傷而發生皮炎。

因此,患過春季皮炎的人,春季外出旅遊時要注意防曬,加強面部的保護,戴上一頂白色的寬邊帽子或打遮陽傘,戴深色防護鏡,亦可使用護膚劑,以保護皮膚免受日光照射。另外,泥螺、莧菜、薺菜、萵苣、馬齒莧、薺麥、無花果、蘿蔔纓等食物含光敏性物質較多,可提高皮膚對紫外線的敏感性,故應少吃。一些藥物如磺胺、四環素、非那根等藥物長期使用也會使皮膚對紫外線的敏感度升高,故應避免長期服用。

 
 
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