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【最新】【家人團聚】到訪持超級簽証者宜清楚旅行保險條款
(2025/4/2)
【明報專訊】1名88歲印度婦人持超級簽證到賓頓市探親,期間亦到咸美顿市探望家人,卻因病到醫院求醫。盡管已購買旅行保險,但保險公司卻以患病婦人出國前，已有未申報健康狀況，拒絕支付近10萬元住院費。
克里斯蒂（Joseph Christy ）原來非常高興母親愛麗絲·約翰（ Alice John）能持「超級簽證」展開在本地6個月的旅程。然而約翰於2024年1月抵達後，幾天內就開始感到身體不適。
居住在賓頓市的克里斯蒂表示，母親發病時在咸美頓探望女兒，她開始出現咳嗽、呼吸急促和發燒症狀。
母親住院3周，期間她需要使用呼吸機。
盡管親人早已為約翰購買加拿大宏利金融（Manulife）最高保額10萬元的超級簽證基本旅行保險，但在治療結束後，保險公司認定她患有「既存病症」（pre-existing condition）拒絕理賠。
保險公司告知家屬，若曾被診斷充血性心力衰竭，則不符合基本保單承保範圍。
克里斯蒂對此表示震驚，因為母親過去3年的所有處方藥方物中，從未出現過充血性心力衰竭的診斷。
面對超過9.6萬元的醫療費用，家屬被告知需自行承擔。
克里斯蒂感到極度失望與遭到背叛。
旅行保險的基本投保方案，不需填寫健康問卷，通常只在投保人就醫後，才會啟動調查程序。
旅遊保險公司Travel Secure Inc.總裁費爾斯（Martin Firestone）指出，雖然投保時基本旅行保險無需健康聲明，但核保程序始於理賠階段，任何既存病症條款都可能引發實際問題。
他建議投保人必須明白，若條款註明不承保既存病症，保險公司從醫療紀錄中發現的任何相關記載都可能導致拒賠。
但家屬認為保險公司存在疏漏，因他們完全不知母親有心臟問題。
宏利金融在事件公開後表示，特殊情況下可能出現醫療檔案解讀與合約條款不符的情形。經重新審查，決定給予通融理賠，已通知相關方並啟動付款程序。
該公司建議，購買保險時應充分告知受保人健康狀況。理解填寫健康問卷可能存在困難，若有疑問，建議諮詢醫生獲取明確資訊。
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| A D V E R T I S E M E N T |
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