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患癌女子無家庭醫生 差點錯過診療時機
(2025/3/17)
【明報專訊】斯高沙省的一位女性，因為沒有家庭醫生，又被各個醫療部門如同「踢皮球」一般推卸，好不容易才安排上體檢，且體檢後明明已發現了腫瘤，卻又沒有人及時告知，以致於病人要自己去追蹤診斷結果，搶在腫瘤惡化之前安排上手術切除。
克羅斯基（Cathy Croskery）女士在發現自己的右乳房有硬塊時，就去做了活體檢查。而五周之後她仍未收到結果，便以為萬事大吉。事實上這位58歲的母親和妻子，是因為沒有家庭醫生而得不到及時通知，完全不知道自己已經患上浸潤性癌症。
她只好自己去追蹤診斷結果，而且因為沒有專業人士的引導，她與醫療系統的溝通很不順暢，好不容易在拿到檢測結果的幾天後，總算安排上乳房腫瘤切除術。
居住在斯高沙省中薩克維爾（Middle Sackville）的克羅斯基後怕地說，「如果我還繼續認為沒有消息就是好消息，我現在會是什麼樣子？對很多人來說，這可能是要命的。」
與此同時，該省的衛生部門也表示，正在努力將大約9.5萬名登記在「需要家庭醫生」名單上的居民，與初級保健提供者聯系起來。但省府也承認，對於那些在健康狀況惡化時仍無人可求助的人來說，挑戰依然存在。
克羅斯基說，她在2023年初開始注意到右乳房有新的壓迫感，之前在2018年時，同一部位上長過皮脂腺囊腫，所以她以為這是舊病覆發。但是當疼痛加劇並在2024年9月感到腫塊時，她知道是時候去檢查了。
由於沒有家庭醫生，毫無頭緒的她先是打電話給斯高沙省的乳腺癌篩查項目，但他們告訴克羅斯基，該項目僅用於篩查。由於她摸到了腫塊，她需要醫生轉診進行診斷性乳腺X光檢查。
她先去無預約診所（walk-in clinic）掛號，連續兩天提前30分鐘到達，但每次都因病人爆滿被拒之門外。隨後她又嘗試了該省的網上診斷系統VirtualCareNS，試圖通過視頻方式找到家庭醫生，結果她的兩次會話都因超時而未能見到醫生。
在第三次嘗試時，她才終於聯系上了醫生，但醫生卻告訴她，這種轉診已經超出了視頻問診的範圍，讓她去社區衛生中心求助。
克羅斯基在急診室等了大約個鐘，結果卻被告知，他們也無法為她轉診進行乳腺X光檢查。急診醫生又把她踢給Bedford Basin婦女健康診所。
在等待了一個月後，她終於在該診所掛上了號，終於獲得了乳腺X光檢查的轉診，隨後又進行了第二次乳腺X光檢查、超聲波檢查和活檢。
體檢完成後，克羅斯基被告知需要10天才能出結果，但正好碰上聖誕新年假期，可能需要兩周時間。她重申自己沒有家庭醫生，於是工作人員記下了她的電話號碼。但五周後，她仍然沒有收到任何消息。
起初她還有僥倖心理，以為「沒有消息就是好消息」，但還是打電話給婦女診所，然後就得知自己的右乳房有一個11毫米的癌性腫塊。幸好她打了這個電話，最終在幾周內獲得安排，進行了乳房腫瘤切除術。
哈利法克斯市的醫療顧問漢普頓（Mary Jane Hampton）表示，斯高沙省已經有完備的流程，能夠通過電子郵件或電話告知患者結果，但這次溝通的失敗表明，本應順暢無縫的流程還是出現了嚴重問題，需要患者更積極主動的跟進和確認。
斯高沙省衛生部門的醫療執行主任史密斯（Aaron Smith）承認，雖然居民已經有多種獲得護理的選擇，包括初級保健診所和VirtualCareNS，但還是需要更多醫生以避免預約超時。
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