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安省住院醫生名額十年未變 無法補充家庭醫生不足
(2024/2/18)
【明報專訊】加拿大有超過600萬人因沒有家庭醫生而無法獲取初級保健,專家指出,家庭醫生短缺的危機已造成了難以言喻的傷害,以及可預防的死亡和疾病的個案,預期情況在好轉之前可能變得更糟。
在加拿大的公費醫療系統內,家庭醫生扮演了守門員的重要角色,他們協調各種醫療服務,並確保患者獲取預防性的藥物、診斷和看專科醫生。
在美國,一些有醫療保險的人士可直接看專科醫生,但加拿大人如需看專科醫生,必須經家庭醫生或免預約診所的全科醫生轉介。
安省醫學會(Ontario Medical Association)家庭醫學部門的主席、家庭醫生巴伯(Dr. David Barber)說,有這麼多人無法輕易獲取初級保健,人們的健康預期將惡化。
他說,聯邦政府與各省政府簽署了數十億元的醫療撥款協議,為創設更多的住院醫生名額提供了經費撥款,以及認可醫護人員在海外受訓的資歷,是一個良好的開端,但數據顯示,政府需要做得更多。
巴伯還指出,人口正在增長,但大批家庭醫生亦相繼退休,超過170萬安省居民現有的家庭醫生已年逾65歲。因此,安省醫學會預測,到2026年,約有25%的安省居民將沒有家庭醫生。
他說:「因為(家庭醫生的短缺),將造成很大的傷害,有很高的發病率和死亡率,我們將看到更多人患病。」
根據加拿大廣播公司(CBC)新聞節目早前的報導,住院醫生的名額在過往十年來停滯不前,醫學院的學生選擇家庭醫學的人數也在暴跌。
與此同時,住院醫生的寶貴名額有時被提供給來自富裕國家的外國學生,諸如來自沙特阿拉伯的國際學生,他們與政府簽署了合約,將在完成住院醫生的培訓後回國工作。
對於那些在加國出生、在海外受訓的醫生而言,一連串的繁文縟節令他們回國執業極其困難。那些在海外接受醫療培訓的新移民,如欲在加國執業必須完成資格認證,完成這一程序通常要花費數年的時間。
另外,有一大批家庭醫生選擇在醫院或運動醫學診所工作,而不是在傳統的診所內,因為他們可獲得更加固定的工作時間以及享有工作與生活之間的更佳平衡。
卑詩省維多利亞的居民威廉姆斯(Jane Williams)說,她的家庭醫生提前宣布了退休的消息,以便他的患者有時間找到新的家庭醫生。
儘管威廉姆斯在過往3年來努力尋找,但一無所獲。自從卑詩省政府將一份地區性的輪候名單整理成一份全省範圍的名冊後,她的名字已從一份輪候名單被轉至另一份輪候名單。
威廉姆斯的丈夫即將在今年晚些時候做手術,她擔心她的丈夫在沒有家庭醫生的情況下,將無法獲取完全康復所需的手術後藥物和建議。
她說,像加拿大這樣的富裕國家,數百萬人被棄之不顧、無法獲取初級保健,是極不公平的。
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