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【急症室人滿之患】家庭醫生不足才是主因
(2022/7/12)
【明報專訊】對於當前醫院的急診室人滿為患、患者需要等候很長時間才能就診問題，有人歸結為家庭醫生限制面對面看診導致患者轉投急診室，對此家庭醫生有不同看法。
安省衛生廳最新統計，患者在醫院急診室看診的等候時間再創記錄，今年5月平均等候時間為20.1小時，比去年5月多出7個小時，與今年1月Omicron疫情高峰期的最高等候時間匹配。 雖然醫護人員短缺和病床位滿員是導致急診室積壓的最根本原因，但也有患者報告由於他們的家庭醫生不接受面對面看診，不得不轉往醫院的急診室。
安省家庭醫生協會（OCFP）主席Liz Muggah醫生說，「我認為家庭醫生不足是比限制患者面對面看診導致醫院急診室緊張的更重要原因。很顯然，如果一名患者無法及時看他的家庭醫生，必然會選擇醫院急診室。但實際情況是，我們的絕大多數家庭醫生都堅持面對面看診，正確地平衡了面對面看診與電話網上看診。」
安省基秦拿婦女馬尼爾(Sharon Mannell)感染了鼻竇炎，她的家庭醫生通過電話問診並開了一些消炎藥，後來病情嚴重，她不能及時預約面對面看診，於是前往當地的醫院急診室。
馬尼爾說，「我當然最願意看我的家庭醫生，但預約不上，我怕耽誤治療，只能選擇看急診。」
多倫多大學家庭和社區醫療系Tara Kiran醫生說，研究發現，多倫多地區的家庭醫生絕大多數都堅持面對面看診，即使在疫情高發期，而前往醫院急診室的患者很大比例是沒有自己的家庭醫生。在疫情爆發前安省有大約130萬人沒有家庭醫生，最近的數字沒有掌握，但醫療界一致認為疫情爆發後沒有家庭醫生的省民人數增加了。與此同時，由於退休、個人健康以及工作壓力大等原因，家庭醫生的數量最近幾年呈現穩步減少趨勢。
Mackenzie Health醫療網急診室醫療主管David Rauchwerger醫生說，現今前往醫院急診室的患者中大約25%是沒有自己的家庭醫生，這個比例比疫情前增加5%。
Liz Muggah醫生提醒患者說，「現在最大問題是醫院急診室扮演了治療長期慢性病的角色，實際上你的家庭醫生才是你的整個健康旅行的開始、中途和結束。」
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