今年四月份，重慶舉辦了一場轟轟烈烈的精子比賽，比賽由重慶市人類精子庫發起，面向在重慶讀書的、正生龍活虎的高校大學生。這場精子比賽評選的維度是濃度、活力、形態等，講究的發起方還給優秀的參賽者設定了5000元人民幣的愛心捐贈獎勵。可惜的是，參加比賽的精子只有20%左右入圍合格。
要告訴大家的是，精子質量變低，不只發生在重慶。
不知道從什麼時候開始，全世界範圍內的精子，好像都出了那麼點問題，等我們意識到的時候，精子質量已經下降了，而且下降得還挺多。
全世界範圍內，精子質量都下降了
精子質量下降早已不是一件新鮮事了，已經有不少專業報告對精子質量做了長時間、大規模的觀測。不幸的是，不管是中國還是國外的結果，都多少讓人大跌眼鏡。
湖南精液研究項目觀測了三萬多名中國年輕男子的精液質量，整理了2001～2015年的數據，發表在學術期刊《生育與不孕》(Fertility and Sterility)上，這也是迄今針對中國年輕男性精液質量最大型的研究。結果發現，合格捐贈者的比例從2001年的55.78% 下降到2015年的17.80%，不足原來的1/3。
研究者得出結論：中國年輕男性的精液質量在過去15年中有所下降，特別是在精子濃度、精子總數、精子前向性運動和正常形態方面。
獲得相似結果的，不只有這一份報告。中國第一個人類精子庫中信湘雅人類精子庫的入庫監測數據顯示，精子入庫合格率2006年全年為45.9%，2014年至2016年在17%～20%之間波動，2017年1至9月份回升至30.27%。
2018年媒體報道，復旦精子庫的合格率更是不到1/10。
這可不只是中國才有的事情，好像全世界的精子早就商量好了，一起應聲下降。
2017年，一項頗具影響力的薈萃分析發現，1973～2011年間，精子數量下降了52.4%。也就是說，在過去的40年裏，西方男性的精子濃度平均每年都要下降1.4%，精子數量累計減少了一半以上。法國、丹麥、澳大利亞、新西蘭、美國、加拿大都有類似的報告產出，相關數據都很詳實。
一個更聳人聽聞的數據來自去年，2021年， 西奈山醫學院的流行病學家Shanna Swan在她的著作《倒計時》中聲稱，精子數量或將在2045年下降到零，這一說法，中國也有不少媒體做了報道。
此情此景，讓人不得不問一句：到底是誰對精子下了毒手？
所以，精子到底遭遇了什麼？
精子是由精原細胞發育而成的，這一過程直到精子真正被釋放到曲細精管腔為止，需要整整64天。在這漫長的64天裏，有大量的工作要處理，精原細胞要經過初級精母細胞、次級精母細胞、精細胞，才能分化成精子，最後還要向曲細精管腔遷移。在這個漫長又精細的產精過程裏，一點微小的內部或外部的干擾，都可能會影響到最終精子的質量。
不幸的是，現代社會中，精子歷劫的可能性愈來愈高了。比如環境就是一個重要的考量因素。精子數量和其他精液參數似乎與多種環境影響有關，包括干擾內分泌的化學物質、殺蟲劑、溫度等等。
可能干擾內分泌的化學物質可謂無處不在：塑料、洗發水、化妝品、坐墊、殺蟲劑、罐頭食品、自動取款機收據。現代人似乎很難避免。還有眾多生活方式因素也對精子圍追堵截，包括飲食、壓力、吸煙和肥胖，甚至是使用電子產品。因此，精子數量可能敏感地反映了現代環境對男性整個生命過程健康的影響。
另外，很多國家的睪丸癌和隱睪病例都有增加；一種名為尿道下裂的先天性陰莖、尿道畸形的病例也增加了，這些問題經常是一起發現的，被統稱為睪丸發育不良綜合症。精子數量減少與這些疾病也存在相關性。
男性生育能力評估的基石是精液分析，有多種評估方法。一般來說，精液具有兩個主要的可量化屬性：
1）精子總數：反映睪丸的精子生產量和睪丸後輸精管道系統的通暢性。
2）各個附屬性腺分泌的液體總量，反映附屬性腺的分泌活性。
精子的性狀（存活率、活力和形態）和精漿的成分對於精子功能來說是同樣重要的。
而各種大型研究的結果所顯示的趨勢是：每毫升精子數在下降、正常活動精子比例、精子濃度在降低，正常精子形態數量、具有正常活動精子總數的男性比例也在下降。
一句話，精子：危。
既有環境的干擾，又有社會的壓力，精子能瑟瑟發抖。不孕症是WHO公認的一種疾病，根據大規模人口調查，世界範圍內約15％ 的育齡人群面臨著不孕不育問題，其中男性因素佔50%，存在精液質量問題的高達90％。
這不是一個輕鬆的話題，精子數量對公共衛生具有相當大的重要性，不僅是因為它可能影響到個人的生育選擇，更是因為這是一個影響數千萬人的繁殖能力、健康狀況和預期壽命的公共政策問題。
男性不育所造成的沉重的經濟和社會負擔正在不斷增加，而且精子數量減少，也預示全因死亡率和發病率增加。
當然，不確定性還有很多。
針對「2045年精子數量或為零」的推測，也有不少的反駁，認為情況還不至於如此糟糕。比如有研究者認為雖然以前對精子計數數據的薈萃分析，顯示全球呈下降趨勢，但我們還是應該謹慎解釋這一結論，由於地理、種族差異、不同的研究設計和不同的方法標準，納入的研究具有很大的異質性，未來還需要基於大規模人群的前瞻性研究，來調查男性生殖障礙的長期趨勢。
精子的未來會怎樣？我們沒有答案。
一代又一代的人類社會走到今天，跨越了無數的障礙，創造了史無前例的科技和舒適，也用這些物質文明創造了看不見的輻射、環境激素、壓力和全球性的肥胖、煙草成癮。顯然，精子質量下降的問題和多種問題相關，醫學、環境安全、社會壓力等等等等，最終所有的問題又以一種生殖焦慮的提醒，落回到人類身上。
