不同原因造成的氣虛，有不同的調理方法；不同的胖子，有不同的養生之道，這就是中醫的辨證施治。
膽小的胖子氣虛
氣是人體的動力，動力不足，人就會變得心虛膽小，不愛說話，不愛運動，不愛冒險，整天沒精打采，氣喘吁吁，說起話來，總是怯聲怯氣。
看一個胖子是不是氣虛，還應該特別注意舌頭。氣虛的胖子舌體胖大，舌淡紅，邊有齒痕。舌頭兩邊有明顯的齒痕。齒痕舌多因舌體胖大受齒緣壓迫所致。舌體胖大的原因是水太多，水將舌體泡大了，水為什麼會多呢？這是因為氣虛，氣化功能較弱，不能將水濕代謝氣化出去。所以，如果一個胖子的舌頭有齒痕，那麼，這個胖子十有八九屬於氣虛型。
最後，判斷是不是氣虛型胖子，還要看他的精神狀態，一般氣虛型胖子氣短懶言，容易疲乏，還經常頭暈健忘。
治療方法
黨參性味甘平，補中益氣，健脾益肺，用於氣虛不足、倦怠乏力、氣急喘促。多吃小米、豬肚、胡蘿蔔和香菇，因為這些都是補氣的食物。
怕冷的胖子陽虛
有一類胖子特別怕冷，大熱天還要穿上秋衣秋褲，這一類胖子多為陽虛。其次，看一個胖子是不是陽虛，還要看大小便。陽虛的胖子大便溏薄，小便清長。另外，陽虛型胖子有的還會出現陽痿......
治療方法
張仲景著名的方子——金匱腎氣丸。金匱腎氣丸，又叫八味腎氣丸，由八味藥組成，分別是熟地、山藥、山茱萸、牡丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附子。如果去掉後面兩味藥，就成了六味地黃丸，因為它比六味地黃丸多了肉桂和附子，所以，人們又叫它桂附地黃丸。其功能為溫補腎陽、化氣行水。
大家一定知道加濕器是如何加濕的吧！ 附子和肉桂這兩味藥，就相當於給加濕器接通了電流，它能將寒冷的腎水加熱氣化。附子性味辛甘，大熱，肉桂性味辛甘，溫，它們一進入人體之後，就能產生熱能，將寒冷的腎水加熱，變成腎氣，這樣，人的全身就開始逐漸溫暖起來。
經常按摩後背督脈上的長強、命門和百會三個穴位。督脈總督一身陽氣， 經常按摩這幾個穴位能使陽氣生髮。
腫眼泡的胖子有痰濕
有一類胖子的氣本來很足，但因為身體內有痰濕，阻礙了氣的升降出入，於是，氣漸漸弱了下去，人則漸漸胖了起來。
如何來判斷一個胖子的體內是否有痰濕呢？
首先，應該看他是不是腫眼泡。體內有痰濕的胖子額頭油光可鑒，眼睛下掛著兩個大大的腫眼泡。「脾為生痰之源」，脾主運化，如果一個人的體內痰濕堆積，脾的運化失調，脾氣就會不升，脾氣不升，人的眼瞼就會浮腫。
看一個胖子體內有沒有痰濕，還應看他的腰和腹。氣虛的胖子雖被稱為「脂人」，卻屬於「均一性肥胖」，人胖腹不大，形體勻稱。陽虛的胖子雖被稱為「肥人」，卻是上下皆肥。有一類胖子，他們身小腹大，脂肪都集中在了腹部，一圈又一圈，被人戲稱為「游泳圈」。如果一個胖子戴上了游泳圈，腰腹肉肥下垂，那麼他多半體內有痰濕。
看一個胖子有沒有痰濕，還要看他是不是經常胸悶痰多。「肺為貯痰之器」，一個人體內有痰濕，肺失宣降，人就會胸悶痰多。歷史上的司馬昭就是這樣一個人。三國後期，司馬昭獨攬大權，生活日益奢侈，每天大魚大肉，身體內便形成了痰濕，經常痰多胸悶。結果，正在他準備登基之時，忽然中風不語，一命嗚呼。
治療方法
吃冬瓜、赤小豆、荷葉和山楂，枇杷葉也不錯。這些食物能化濕、宣肺、利尿、健脾，吃的時間長了，身體內的痰就化開了，氣血就通暢了。同時還要堅持長時間的有氧運動，最好是散步，每天1小時，5公里。
急躁易怒的胖子有濕熱
有一類胖子，古人稱為「肉人」，我們稱為結實型的肥胖，與虛胖相反。他們性格急躁，動不動就發火。其實，這類胖子的急躁易怒並不是天生的，而是因為他們的體內有濕熱。
如何判斷自己是不是濕熱型的胖子呢？
首先可以觀察一下臉色，如果體內濕熱過盛，面部就會出現油垢，一眼望去，臉就像一張油光紙，又油又亮，用手一摸，感覺有一層油似的。除此之外，臉上還經常會長出一些痤瘡、粉刺，痤瘡很多情況是因為體內濕熱鬱積，排不出去，最後在臉上激發出來，這也是我們平時說的痘痘。
看一個胖子有沒有濕熱，還應看他的飯量。濕熱型的人都食欲旺盛，很能吃，但能吃並不表示脾胃功能正常，相反是處於「胃強脾弱」的病理狀態。體內有濕熱會影響到胃，胃有濕熱，中醫稱為「胃熱濕阻」，胃受熱之後，其功能就會亢進，這時人的飯量就會大增，動不動就會感到饑餓。然而，胃納過旺，就勢必加重脾運化的負擔，脾有「運化水濕」的作用，脾的負擔過重容易造成「水濕內停」。所以，中醫又將這類胖子稱為「胃熱濕阻型肥胖」。
分辨濕熱型胖子，還要看舌。濕熱型胖子舌質偏紅舌，苔黃膩，體內的熱越盛，舌苔就越黃，就好像煮飯的時候火太大，飯就煮焦了，成了焦黃色的鍋巴，如果再不關火，鍋巴就會燒成了黑色。所以舌苔的顏色越深，證明你體內的濕熱越嚴重。
我們還可以通過觀察大小便來判斷自己是否有濕熱，大便太乾燥或者太濕，都是體內濕熱的表現。如果身體裡熱重于濕，則大便燥結；濕重于熱，則大便黏滯，小便短赤。濕熱體質的人，怕濕怕熱，對濕環境或氣溫偏高，尤其是夏末秋初濕熱交蒸氣候難以適應。
看一個胖子體內是否有濕熱，還應看他的眼睛，濕熱內蘊，熱灼血絡，這時人的兩眼內就會有紅赤的血絲，不痛不癢，西醫說這是免疫系統的反應。其實，這就是體內有濕熱的表現。
總的來說，舌質偏紅、舌苔黃膩，為濕熱內蘊之象。面垢油光、長痘、舌苔黃膩、脾氣急躁、眼睛紅赤、大便太乾燥或者太濕都是濕熱型胖子的表現。
治療方法
服用一些龍膽、石膏、澤瀉一類清熱化濕的藥，吃一些綠豆、冬瓜、苦瓜、蓮子、薏米等清熱祛濕的食物，忌口辛辣燥烈之品，如辣椒、狗肉、牛羊肉等。
還有一個簡單有效的小方法可以作為日常調理來使用，那就是每天按摩手肘部的曲池穴：用拇指或者是中指指端來按揉，每次1∼3分鐘，每日按摩1∼2次。這樣做可以起到疏風解表、清熱利濕的作用
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心情緊張腸道會「激動」
易致腸易激綜合症
外出就餐，同吃油膩食物，別人沒事，而有些人就容易腹瀉；遇到冷空氣或吃了寒涼的食物，也容易腹瀉；當緊張焦慮的時候，腸道就更易「激動」，腹痛腹瀉難以忍受。腸道頻頻「激動」，究竟是何原因？其實，這是一種困擾都市人群的疾病——腸易激綜合症的表現。
腸道為何「激動」
腸易激綜合症(IBS)，是一種以腹痛或腹部不適伴有排便習慣改變為特徵的功能性腸病，須經檢查排除可引起這些症狀的器質性疾病，可分為腹瀉型、便秘型2種類型。此病在我國的患病率大概為5.67%，其中腹瀉型約占65%。
林江說，腹瀉型腸易激綜合症主要表現為便前腹痛，即則腹瀉，瀉後腹痛緩解。仔細詢問腹瀉型腸易激綜合症患者的病史，可以發現這一類患者經常具有以下兩個特點：
第一，這一類患者在確診為腹瀉型腸易激綜合症之前，在日常生活中就比較容易發生腹瀉。同樣外出就餐，大家吃同樣一桌菜，別人平安無事，而自己就容易出現腹瀉。有些患者平時解大便初看還比較成形，但是水一沖即鬆散不成形，這就是中醫所稱的「大便不實」。
還有些患者表現為大便黏附在馬桶壁上難以沖掉，這在中醫裡稱之為「大便粘滯」。平素易腹瀉或者大便不實，中醫認為這都是脾氣虛失于健運的表現；而大便粘滯，中醫認為其病因病機為脾虛濕蘊。
第二，這類患者對食物或者周圍環境的溫度比較敏感。某些患者一吃性味寒涼的食物就會發生腹瀉，還有些患者或因氣溫驟降或因周圍環境溫度的急劇變化(例如酷暑天從室外進入空調房間)就會發生腹瀉。對於這種因寒而發生的腹瀉，中醫認為這是屬於脾陽虛或者脾腎陽虛。
第三，這類患者的發病往往與情志因素有關，或因緊張焦慮，或因工作壓力而導致心情抑鬱不暢。中醫認為情志因素多與肝相關，無論是肝氣抑鬱或者幹木之氣亢盛，均可導致肝木之氣克犯脾土，導致脾失健運。因此中醫認為腹瀉型腸易激綜合症的根本病機是脾(陽)氣虛，肝脾不和。
中醫治療巧用四味藥
西醫學治療腸易激綜合症，主要採用胃腸解痙藥、止瀉藥、抗抑鬱藥、腸道菌群調節藥等，另外尚有心理和行為療法。中醫認為，「腎為先天之本，脾為後天之本。」脾胃相表裡，共為氣血生化之源，脾胃是生命的根本。中醫通過辨證論治，用疏肝理氣健脾的治法，則取得較好的療效。
林江說，腸易激綜合症的病機主要是脾胃虛寒、肝脾不和，繼而又可引發肝氣郁滯，肝實乘脾，脾受肝制而運化不利。腹瀉型腸易激綜合症的腹瀉、腹痛等症屬於「痛泄」，明朝《景岳全書》中的「痛泄方」，用白術、白芍、陳皮、防風四味藥治療痛泄，療效很好。以此作為基本方加減，可以起到柔肝、疏肝健脾、祛風止瀉的功效，有效緩解腹瀉腹痛症狀。中醫認為，泄瀉與脾虛相關，而腹痛與肝相關，肝則與情致、心理壓力相關。因此在此方基礎上再加上「疏肝飲」，達到疏肝理氣與健脾的功效。
腸易激綜合症的腹痛、腹瀉症狀，與心理壓力相關，從現代醫學角度也已經得到證實。研究發現，人體有個腦－腸軸，大腦受壓力刺激之後，會通過神經系統，使腸道分泌激素，導致腸道出現腹痛、腹瀉等功能障礙。因此，中醫疏肝理氣健脾的治療法則也符合現代醫學的研究。
心情調理 飲食避寒
林江說，針對腹瀉型腸易激綜合症的中醫病機的特徵，建議患者在日常生活中應注意以下幾點。第一，保持心情的舒暢，避免焦慮、抑鬱、躁怒等不良情緒。部分患者是因為疾病的反復發作或者對生活品質產生明顯影響，而擔心自己患了不治之症或者今後是否會轉變為惡性疾病。對於這類患者一方面通過全面的實驗室檢查，另一方面通過和患者耐心的溝通解釋，以消除患者不必要的擔心。
第二，對於脾陽虛證的患者，即受涼或者進食寒性食物易發作者，應注意臍腹部的保暖，同時避免或者少食寒性的食物，例如螃蟹、牡蠣、蛤蜊、海帶、小米、綠豆、綠豆芽、黃瓜、荸薺、番茄、薺菜、黃花菜、冬瓜、竹筍、茭白、西瓜、柿子、香蕉、獼猴桃等。
第三，鑒於脾虛濕蘊是腹瀉型腸易激綜合症的一個基本病機，建議患者平時可以有意識地多攝入一些具有健脾化濕作用的食材，例如粳米、蕎麥、淮山藥、白扁豆、薏苡仁、芡實、蓮子肉、猴頭菇、牛肉、牛肚、豬肉、豬肚、鯽魚、胖頭魚、鴨、鵪鶉、蘋果、大棗等。
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