譫妄症(Delirium)是一個複雜、但沒有一個單一病因的病症,是個人功能能力(functional capacity)、功能限制(functional limitations)和壓力原(stressors)等失衡引起的,會導致譫妄症的因素包括:
(一)患有的疾病:包括認知障礙症、癌病、感染(例如愛滋病、肺炎、新冠病毒感染等)、敗血病、中風、骨折等。
(二)接受的治療:接受大手術(尤其是緊急手術)的病人患上譫妄症的風險就高得多,需要插管或使用人工呼吸器更令風險增加。
(三)活動能力:長時間不活動(尤其是臥床)增加患上譫妄症的風險,經常活動和接受物理治療的人較少患上譫妄症,就算患上譫妄症,康復期也較短。
(四)妨礙正常活動的措施:包括靜脈輸液、導尿管、氧氣管、身體約束的干預設備(例如床欄、腰帶和固定桌子等)、心臟監測感應器貼片等。
(五)服用的藥物:有些藥物、就算是依照醫生的指示服用,會增加患上譫妄症的風險,所以,有些藥物並不適合長者或患上某些疾病的人服用,不依照醫生的指示服用藥物或同時使用多樣藥物更會增加患上譫妄症的風險。
(六)環境因素:天然照明有助人體保持白天和黑夜的感覺,聲音也會影響睡眠和覺醒週期的感覺,失去了這些感覺增加患上譫妄症的風險,缺乏睡眠也會增加患上譫妄症的風險。
(七)疼痛管理:缺乏或不妥善的疼痛管理會增加患上譫妄症的風險。
(八)外來刺激:人需要適量的感覺輸入(sensory input),否則會產生負面的影響,尤其是對長者而言,需要佩戴眼鏡或助聽器但不使用的人有較高患上譫妄症的風險。
(八)社交孤立:與家人、朋友和摯愛的人隔離令譫妄症惡化,有親友探訪的人患上譫妄症的風險會較低。
(九)臨終因素:在生命的盡頭會出現譫妄症的症狀。
多個高危因素會增加病人患上譫妄症的風險,包括:
(一)年齡:隨着年齡的增長而身體出現的自然變化會增加患上譫妄症的風險。
(二)認知障礙:所有腦部的退化或與年齡相關的毛病都會增加患上譫妄症的風險、和令譫妄症惡化。
(三)其它疾病:慢性疾病(例如冠心病、慢性阻塞性肺疾病等)增加身體的負荷、並增加患上譫妄症的風險,愈多慢性疾病風險就愈高。
(四)情緒疾病:任何情緒病、尤其是抑鬱症,都會增加患上譫妄症的風險。
(五)失聰和失明:聽覺和視覺的減弱、甚至失去會增加患上譫妄症的風險。
(六)酗酒和濫用藥物:酒精、鴉片類藥物、鎮靜劑、安眠藥等都會增加患上譫妄症的風險。
(七)以前曾患譫妄症:這會增加將來患上譫妄症的風險。
(八)身體虛弱:年齡的增長自然令身體愈來愈虛弱,虛弱的身體增加患上譫妄症的風險。